Технология NBI активно используется при проведении эндоскопических исследований верхних отделов ЖКТ. Она является эффективной, за счет усиленного кровоснабжения органов пищеварения.

При применении технологии увеличивается диагностическая эффективность системы и повышается возможность выявления патологических изменений слизистой оболочки и ранних стадий рака.

Клиническиеские примеры применения технологии NBI:

Выполнение прицельной биопсии с применением технологии NBI при пищеводе Барретта, является более эффективным, безопасным и экономически выгодным методом.

Данный вывод был приведен в ходе рандомизированного перекрестного клинического исследования, в ходе которого проводилось сравнение методик HD-WLE и NBI с участием 123 пациентов, опубликовано в Gut. 2013, 62 (1), стр. 15–21.

Пациенты с пищеводом Барретта, которые были направлены для скрининга или наблюдения в трех центрах, были проспективно включены в исследование и рандомизированы на HD-WLE или NBI с последующими обследованиями через 3-8 недель.

Во время исследования HD-WLE были получены четыре квадрантных биопсии через каждые 2 см вместе с целевыми биопсиями (протокол Сиэтла).

Во время исследования с применением NBI были отмечены слизистые и сосудистые структуры и, были получены целевые биопсии.

Все биопсии были исследованы одним экспертом.

Цель исследования

Сравнение проведения эндоскопии с прицельной биопсией с применением белого света, а так же высоким качеством изображения и применением технологии NBI, для определения опухолевой ткани и кишечной метаплазии у пациентов с пищеводом Барретта.

Исследователями был проведен сравнительный анализ выполненных биопсий. Сравнения проводились по следующим критериям:

1. доля пациентов, имеющих кишечную метаплазию и новообразования;
2. процент участков с новообразованием;
3. общее число проведенных биопсий.

Результаты:

В ходе клинической исследования был сделан следующий вывод: процент обнаружения кишечной метаплазии, как для HD-WLE, так и NBI составил 92 %.

Общее количество проведенных биопсий для метода HD-WLE был больше и составлял -  7,6 биопсий на одного пациента, а для метода с применением технологии NBI всего потребовалось 3,6 биопсий на пациента.

Выводы:

Таким образом диагностическая эффективность обнаружения дисплазии была одинаковой для обоих методов. Однако для NBI потребовалось меньше выполненных биопсий по сравнению с методом HD-WLE у пациентов с пищеводом Баррета:  на участке короткого сегмента составлял (3,0 против 3,9) и пациентов с пищеводом Баррета на участке длинного сегмента составлял (4,1 против 10,9).

Следовательно технология NBI является более эффективной для проведения эндоскопического скрининга и дальнейшего наблюдения пациентов с пищеводом Барретта.  В условиях клиники - это экономически выгодно, за счет снижения затрат на патологические исследования и проведения меньшего количества биопсий.

Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22315471

Раннее выявление поверхностного плоскоклеточного рака области головы и шеи, а также пищевода с применением технологии NBI:  рандомизированное контролируемое исследование.

Большинство плоскоклеточных карцином пищевода и рака области головы и шеи диагностируются на более поздних стадиях. Для своевременного лечения и большей выживаемости пациентов необходимо раннее выявление онкологических образований.

Исследователями были описаны между традиционной визуализацией белого света (WLI) и узкополосной визуализацией (NBI) у пациентов с высоким риском.

Цель исследования:
В проспективном рандомизированном контролируемом исследовании участвовали 320 пациентов.

Цель состояла в том, чтобы сравнить в реальном времени уровни выявления поверхностного плоскоклеточного рака в области головы и шеи и, плоскоклеточного рака пищевода, с использованием методов WLE и NBI. Вторичной целью было оценить точность диагностики этих методов.

Результаты:

При использовании метода NBI, выявление плоскоклеточного рака было 100 % в области органов головы и шеи и 97 % в области пищевода.  При использовании метода WLE процент выявления патологических образований был намного меньше и принимал значения: 8 % при обследовании органов головы и шеи, и 55 % при исследовании пищевода.
 

              Белый свет                                        NBI

Вывод:
Технология NBI может быть стандартным обследованием для раннего выявления поверхностного рака в области головы и шеи и, области пищевода. Она обладает большей эффективностью и результативностью по сравнению с обычными методами.

Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20177025

Материалы для загрузки

Технология NBI
английский язык

Видеоматериалы: